- Осмотр
- Консультации
- Пункция молочной железы под контролем УЗИ
Пункция (биопсия) молочной железы
Bыполняется по диагностическим или лечебным показаниям. С целью диагностики осуществляется пункционная биопсия пальпируемых и непальпируемых узловых уплотнений. Лечебная манипуляция предполагает пунктирование жидкостных образований (кист, сером), гнойных очагов (абсцессов) молочной железы. Лечебная пункция обычно дополняется эвакуацией содержимого, при необходимости – склерозированием, дренированием полостей.
Показания:
- обнаружение подозрительных уплотнений в молочной железе
- выявление опухолевидных образований при проведении дополнительных исследований: маммографии, МРТ и пр.;
- внешние изменения молочной железы:
Противопоказания
- общие острые инфекции;
- лихорадочные состояния различной этиологии;
- период гестации и кормления грудью;
- послеоперационный период при операциях на молочных железах;
- гнойничковые поражения кожи, инфицированные ссадины и раны;
- тяжелые нарушения гемостаза;
- декомпенсацию хронических соматических патологий.
Подготовка
Пункцию назначают по результатам консультации маммолога и данным дополнительных исследований (УЗИ, маммографии и др.). За неделю до процедуры следует временно отказаться от приема кроверазжижающих средств. За сутки нужно воздержаться от употребления спиртных напитков. Решение о необходимости продолжения использования гормональных препаратов принимается индивидуально во время осмотра маммолога. При необходимости назначают консультацию гинеколога-эндокринолога.
Оптимальным временным промежутком для проведения пункции молочной железы считаются 7-14 дни менструального цикла. Женщинам в климактерическом периоде манипуляцию можно выполнять в любой день. Перед процедурой рекомендуется принять гигиенический душ, воздержаться от использования кремов и дезодорантов, выбрать одежду, которую будет удобно снимать и надевать.
После пункции молочной железы
После завершения процедуры место прокола закрывают стерильной салфеткой. Сразу после нормализации состояния женщина может отправляться домой (за исключением пункций абсцесса). В течение первых суток следует воздержаться от мытья области пункции, чтобы снизить риск инфицирования.
Осложнения
Осложнения наблюдаются редко. Возможными негативными последствиями являются:
Боль и отек. Умеренный болевой синдром и небольшой отек считаются нормой, исчезают через несколько дней. При выраженных симптомах следует обратиться к врачу.
Гематома. Возможна. Рассасывается самостоятельно.
Инфицирование. Становится следствием несоблюдения правил асептики в ходе процедуры или нарушения рекомендаций врача после ее завершения. Может потребовать приема антибиотиков, перевязок, вскрытия гнойника.
Изменение контуров органа. Выявляется после аспирации крупной кисты.